“Uma característica comum do conteúdo de doença mental autodiagnosticada nas mídias sociais é que muitas vezes tende a ser romantizado e glamourizado, transformando os transtornos mentais em identificadores sociais que os indivíduos adotam rapidamente”
A carga global de doenças mentais em crianças e jovens é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, representando aproximadamente 13% da carga total de doenças nessa faixa etária. Notavelmente, essa estimativa excluiu os transtornos de personalidade devido aos dados epidemiológicos limitados da época, sugerindo que a carga global de doenças mentais e crianças e jovens provavelmente está subestimada.
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Um site de mídia social que recebeu crescente escrutínio da mídia e da pesquisa como um canal potencial ou ‘vetor de propagação’ para sintomas e distúrbios de doenças mentais é o TikTok. Houve um aumento bem documentado de criadores de conteúdo popular com tiques autodescritos ou Síndrome de Tourette (ST) e outra sintomatologia de saúde mental autodiagnosticada na plataforma TikTok, levando alguns a caracterizar o fenômeno como “a subcultura do papel doentio do TikTok”. Esse aumento coincidiu com o aumento do número de jovens que se apresentaram a provedores clínicos ou serviços psiquiátricos durante a pandemia de COVID-19 com o que foi denominado comportamentos semelhantes a tiques funcionais (FTLBs). Fenômeno semelhante também foi recentemente relatado em relação ao transtorno dissociativo de identidade
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3 . Personalidade e psicopatologia clínica comum: doença mental como seleção de identidade?
3.1 . Tiques, Tic DO e síndrome de Tourette (ST)
Um número crescente de relatórios dos EUA, Reino Unido, Alemanha, Canadá e Austrália observou um aumento nos comportamentos semelhantes a tiques funcionais (FTLB) antes e durante a pandemia do COVID-19, coincidindo com um aumento no conteúdo de mídia social relacionado a Síndrome de Tourette e tiques
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Hashtags como #DID, bem como #borderlinepersonalitydisorder e #bipolardisorder receberam milhões de visualizações, e criadores de conteúdo populares postam vídeos capturando-as ‘alterações de troca’ (ou seja, plurais). As impressões tanto do público leigo quanto dos profissionais clínicos convergiram na observação de que uma característica saliente dessa postagem e discurso social emergente de DID e doença mental autodiagnosticada é que ela tem uma aparência distinta de ser romantizada, glamourizada e sexualizada (ou possivelmente simulada). Assim, esta pode ser uma explicação para o motivo pelo qual muitos usuários afirmam ter distúrbios “raros” como DID (com estimativas de prevalência variando de 0,01% a 14%, dependendo das características da amostra e da metodologia usada para avaliar o DID; especialmente entre crianças, o distúrbio é extremamente raro), bem como
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Embora muitos usuários de mídia social e membros da comunidade on-line sejam expostos a conteúdo de mídia e comunidade que reflita condições peripsiquiátricas ou condições autodiagnosticadas, a maioria não adotará comportamentos ou condições peripsiquiátricas e/ou procurará assistência clínica profissional. De fato, foram descritos efeitos positivos das comunidades sociais on-line para lidar com o estresse, construir relacionamentos e aumentar os sentimentos de pertencimento e experiência compartilhada entre pessoas com doenças mentais, bem como outros grupos minoritários e marginalizados. O que é necessário, em nossa opinião, é uma estrutura explicativa integrativa para o que coloca um subconjunto aparentemente crescente de indivíduos em risco ou mais vulnerável à adoção de comportamentos ou condições peripsiquiátricas. O modelo diátese-estresse das diferenças individuais para o contexto ambiental fornece uma
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5 . Consciência social e implicações para a avaliação da saúde mental
Com relação à questão mais ampla de saber se a mídia social está causalmente relacionada ao aumento nas taxas de transtornos de humor, automutilação e suicídio na adolescência desde 2010 nos EUA e no Reino Unido, foi apontado que o aumento foi paralelo aos anos “quando os adolescentes americanos estavam adquirindo smartphones e se tornando usuários diários de plataformas de mídia social como o Instagram”. O mesmo se aplica à apresentação clínica única de FTLBs que surgiu pela primeira vez na consciência clínica em 2019 na Alemanha, bem como com o crescente reconhecimento da comunidade de pluralidade DID e discurso emergente. De forma mais ampla, tem havido um reconhecimento do vasto ecossistema online de “neurodivergência” no qual os sintomas e diagnósticos clássicos de doenças mentais são vistos menos como problemas de saúde mental que requerem atenção profissional, mas como identidades de consumidores ou traços de caráter que tornam os indivíduos mais perspicazes e interessantes. do que outros ao seu redor.
O reconhecimento acima desse comportamento de doença sociogênica ostensivamente heterogêneo, vagamente limitado por noções clássicas de diagnósticos de saúde mental, sugere a possibilidade de que o ambiente de mídia social cada vez mais algorítmico e audiovisualmente imersivo seja um meio escópico no qual vários ‘neurodivergentes’ ou papeis de identidades ou personas doentes podem ser alegadas à vontade, em qualquer momento – sem base biológica antecedente ou amarra à realidade empírica – com reforço social e emocional positivo e ressonância da comunidade on-line associada (por exemplo, através do uso de hashtags; compartilhamento de usuário para usuário e amplificação de conteúdo). Esta ressonância social e emocional pode amplificar e reforçar a identificação com a persona e pode até prever comportamentos posteriores de acordo com ela. Compartilhar emoções, sentimentos e pensamentos em torno de uma identidade de doença mental autodiagnosticada dentro de um meio performativo escópico exclusivamente tecnomediado, no qual tais sentimentos, emoções e crenças são amplificados, pode aumentar a probabilidade de que a identidade ‘autodiagnosticada’ seja reificada e incorporado ao autoconceito de alguém, independentemente de sua correspondência com a realidade externa e taxonomias convencionais de doença mental. Dito de outra forma, a capacidade de regulação emocional em torno da natureza da auto-identidade de alguém está sendo cada vez mais mediada pela tecnologia externamente, em vez de internamente dentro do eu.
Reconhecer e responder a essa possibilidade por pesquisadores e profissionais de saúde mental é uma prioridade urgente de saúde pública em nossa opinião, dadas as evidências existentes sugerindo que o ambiente de mídia social é um fator de risco de saúde mental para adolescentes e jovens que lutam com psicopatologia de personalidade elevada e identidades pessoais incipientes durante a transição para a idade adulta jovem. Além disso, se e como a tecnologia de mídia social é uma força que contribui tanto para induzir doenças sociogênicas potencialmente induzindo ao mesmo tempo como as organizações profissionais de saúde mental evoluem com relação à compreensão e definição de doenças mentais – potencialmente imunizando doenças sociogênicas atuais de diagnósticos clássicos de doenças mentais – é crucial fazer um balanço para informar rigorosamente o discurso e a política de saúde pública [ 81 ].
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Hendrick Hondius, baseado em Pieter Bruegel, o velho. Histeria de dança coletiva.
Em julho de 1518, uma mulher começou a dançar freneticamente no meio das ruas de Estrasburgo, sem demonstrar nenhum sinal de felicidade ou comemoração. Ela permaneceu dançando por aproximadamente quatro a seis dias. De vez em quando caia, exausta, mas algumas horas depois retomava seus movimentos.
Em uma semana já haviam trinta e quatro pessoas acompanhando, e em pouco mais de um mês eram quatrocentas pessoas.
O episódio ficou conhecido como epidemia da dança compulsiva, ou fúria dançante.