Após alguns minutos criando envolvimento, eu disse a Charles:
– Eu anotei em seu PDI que alguém lhe deu um diagnóstico de transtorno bipolar. Você estaria disposto a me dizer quem lhe deu esse diagnóstico e quando o diagnóstico foi feito?”
Com um sorriso um pouco irônico, Charles respondeu:
– Bom, ãh, bom, deixe eu explicar, foi o Dr. Google.
Isso está se tornando um fenômeno frequente. Ou a resposta pode ser: “Ah, fiz esse teste online e diz que sou bipolar”. [1] Mais um recurso para autodiagnóstico, que parece muito poderoso pela identificação do nome: o site da Mayo Clinic. Uma frase de pesquisa no Google como “Quais são os sinais e sintomas bipolares” o levará a vários sites. Independentemente da fonte, não se surpreenda com as autoprescrições [2] que podem acompanhar o autodiagnóstico, pois as sugestões estão incorporadas nos vários sites com um anúncio da Amazon para “tratamentos”.
Claro, Charles pode ter respondido que o Dr. Jameson, MD, ou Dr. Zucker, PhD, ou meu psiquiatra, Dr. Jim Berk, forneceram o diagnóstico. [3]
Preparação necessária
Qualquer que seja a resposta, o conselheiro bíblico deve estar familiarizado com a linguagem que o aconselhado traz à mesa por várias razões:
Primeiro, você terá aconselhados que vêm para aconselhamento já carregando um rótulo. Você precisa saber o que o rótulo significa em termos de diagnóstico e as várias abordagens utilizadas no mundo do aconselhamento de hoje para lidar com ele. Em segundo lugar, como conselheiro bíblico, você opera em uma comunidade de outros profissionais que, junto com seus aconselhados, esperam que você seja capaz de discutir questões em termos que eles entendam. Terceiro, se você não for capaz de cumprir o que foi dito acima, você envergonhará a si mesmo, sua instituição e seu Senhor. Em outras palavras, você precisa ser um bom apologista.
Opções possíveis para responder a diagnósticos
Supondo que um conselheiro bíblico seja conhecedor da nosologia bipolar, quais são as opções disponíveis para responder a Charles? Parece-me que existem três: 1) ignorar o diagnóstico, 2) abordar as emoções e comportamentos apresentados por meio de exortações usando passagens bíblicas, 3) retirar o DSM-5 da sua prateleira, excluir o critério de sintomas para o diagnóstico (talvez imprimi-los para o aconselhado ler) e explicar que a Bíblia não tem essa categoria de diagnóstico, mas que a Bíblia aborda esses vários sistemas.
Em seguida, dê esperança explicando que “juntos exploraremos como Deus aborda esses sintomas” e explique como você ajudará Charles (ou Susie) a aprender a implementar essas estratégias bíblicas para que os sintomas possam ser postos de lado, a mente renovada e uma nova conjunto de padrões de vida desenvolvidos. Além disso, explique que o Espírito Santo capacitará o aconselhado para que Cristo seja glorificado em sua vida e a alegria do Senhor seja sentida. [4]
Um conselheiro bíblico responsável certamente não escolherá a primeira opção. Fazer isso é ver o sintoma da depressão como o problema. Escolher esta opção só abordará o que Jay Adams chamou de problema de apresentação (ou o que chamo de problema de presença em Curing the Heart ) e, na melhor das hipóteses, talvez também o problema de desempenho que o acompanha (comportamento).
Perspectiva: a melhor opção e por quê
A melhor opção, parece-me, é uma combinação das opções dois e três. Dedicar tempo para avaliar os esforços que o aconselhado investiu na tentativa de abordar o problema por meio de sua própria pesquisa ou buscando ajuda da comunidade secular é um construtor de esperança de primeiro nível. Acompanhar o aconselhado cuidadosamente na sintomatologia listada no DSM-5 ajuda você a ter, rapidamente, uma visão mais profunda do que o aconselhado está vivenciando. Também demonstra ao aconselhado que você não ignora o modelo médico secular, de modo que, quando começar a apresentar uma alternativa bíblica, terá um nível mais alto de credibilidade – você não é simplesmente um brandidor da Bíblia distribuindo band-aids em forma de versículos.
Além disso, e acima de tudo, você começa a desenterrar dados históricos da subcultura do aconselhado (casa, escola, colegas, trauma etc. — o que Adams chamou de pré- condicionamento) que moldou o pensamento, o sentimento e o comportamento do indivíduo. Em outras palavras, descobrir o pré -condicionamento e a composição perceptual (formas de pensar conscientemente escolhidas) [5] do coração desse aconselhado. Sim, pode haver (e provavelmente há) problemas de estilo de vida que estão dando origem ao desenvolvimento da sintomatologia bipolar. Uma história comportamental cuidadosa trará à tona essas questões.
Processo de Aconselhamento
Armado com seu treinamento de aconselhamento bíblico, dados coletados e o isolamento das questões razoavelmente em mãos, o conselheiro está pronto para iniciar o processo de aconselhamento bíblico orientando o aconselhado a repensar a vida em termos bíblicos. Isso afetará o confronto e gerará a esperança que Deus estende para a jornada de mudança. A esperança torna-se a base para um compromisso de se engajar na lição de casa. Essa cooperação com o Espírito Santo produz transformação que se chama de santificação progressiva.
Alguns colegas podem se opor à referência do DSM-5. No entanto, não há intenção de recomendar nenhuma forma de integração. Nossos colegas seculares, embora interpretem os dados de maneira diferente, fazem um bom trabalho na coleta de dados epidemiológicos. Assim, eles sintetizam ocorrências, agrupamentos e intensidade de pensamento e comportamentos que dão origem a esses – muitas vezes diagnósticos autoimpostos – diagnósticos.
Conclusão prática
Esta breve série de blogs demonstrará respostas ao aconselhado que apresenta um rótulo diagnóstico auto-imposto ou emitido profissionalmente. A abordagem apresentada aqui serve como uma ponte da identificação do aconselhado com um rótulo psiquiátrico (“Eu sou bipolar”, ou “Eu tenho bipolaridade”) para “Eu sou um filho de Deus habitado pelo Espírito Santo que está lutando com a bipolaridade”. pode fornecer ao aconselhado uma compreensão prática dos sintomas. Ao mesmo tempo, fornece pontos de entrada para o conselheiro envolver os recursos das Escrituras suficientes na resolução de sintomas e problemas do coração, muitas vezes uma série de padrões de pecado. Este processo produz alívio para o aconselhado e glória a Deus, o fim principal do homem. [6]
Perguntas para reflexão
- Que diagnósticos psiquiátricos você encontrou? Em espírito de oração, considere e pesquise como você abordará isso e escreva seu plano.
- Como você responderá ao aconselhado diagnosticado que fizer a pergunta: “Como um conselheiro pode me ajudar com ____ (preencha o diagnóstico) usando a Bíblia quando ____ (preencha o diagnóstico) nem mesmo era conhecido quando a Bíblia foi escrita?
- O conselheiro bíblico pode errar ao rotular e identificar um crente como adúltero, mentiroso ou ladrão? Se sim, por quê?
[1] https://www.heywise.com/bipolar-test
[2] Exemplos de autoprescrições para transtorno bipolar que podem ser anunciados nesses sites são: Pó de Raiz de Ashwagandha Orgânico ou Orgânico e Extrato de Pimenta Preta, ou a leitura de um dos seguintes livros – Transtorno Bipolar: Um Guia Abrangente para Gerenciar a Personalidade Transtorno, Sinais, Sintomas, Tratamentos e Como Sobreviver e Prosperar com Transtorno Bipolar ou Mad Like Me: Travels in Bipolar Country.
[3] Todos os nomes fictícios.
[4] É claro que o conselheiro bíblico responsável forneceria ao aconselhado as referências bíblicas apropriadas para apoiar essas afirmações.
[5] Howard Eyrich e William Hines, Curing the Heart (Christian Focus Publications, Ltd., 2002), 185.
[6] Questão Um da Confissão de Fé de Westminster.
